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審核專家：袁先道首都醫(yī)科大學(xué)北京安貞醫(yī)院
耳鼻喉科副主任醫(yī)師
隨著工業(yè)技術(shù)越來(lái)越發(fā)達(dá)，我們周圍的環(huán)境噪聲也愈加復(fù)雜，如果長(zhǎng)期處在嘈雜的環(huán)境中，對(duì)我們的健康會(huì)產(chǎn)生極大的危害，尤其對(duì)于聽(tīng)覺(jué)系統(tǒng)還處于發(fā)育階段的青少年而言。
來(lái)源丨微博截圖
數(shù)據(jù)調(diào)查顯示，我國(guó)每年新增的急性重度耳聾患者超3萬(wàn)人，這些年，兒童青少年噪音性耳聾的發(fā)病率逐年增加，除了大家習(xí)以為常的家庭噪音、大音量的音響、長(zhǎng)時(shí)間使用的耳機(jī)，甚至就連小孩子手里的電動(dòng)玩具，都有可能傷害孩子的聽(tīng)力。
什么是噪音性耳聾？
首先，我們要明確什么是噪音，從物理學(xué)來(lái)說(shuō)，噪音是一切不規(guī)則的信號(hào)；從生理學(xué)來(lái)說(shuō)，噪音就是妨礙我們工作、學(xué)習(xí)、休息以及干擾我們所要聽(tīng)的聲音的一切聲響。噪音按照聲源的特點(diǎn)可以分為以下四類：
? 工業(yè)噪音：工業(yè)生產(chǎn)中，生產(chǎn)設(shè)備及輔助設(shè)備產(chǎn)生的噪音，一般工廠車間內(nèi)噪音級(jí)大約在75～105分貝。
? 交通運(yùn)輸噪音：交通運(yùn)輸噪音來(lái)源于地面、水上、空中，這些聲源流動(dòng)性大，影響面積廣。
? 建筑施工噪音：建筑施工過(guò)程中運(yùn)輸材料、挖掘、攪拌等環(huán)節(jié)都會(huì)產(chǎn)生噪音，這些噪音基本均在90分貝以上。
? 社會(huì)生活?yuàn)蕵?lè)噪音：指娛樂(lè)場(chǎng)所、空調(diào)、洗衣機(jī)、電視、玩具等產(chǎn)生的噪音，這一類噪音一般在80分貝以下。
由于長(zhǎng)時(shí)間接觸噪音，導(dǎo)致耳蝸損傷而出現(xiàn)的耳聾稱為噪音性耳聾。噪音性耳聾屬于神經(jīng)性耳聾，主要臨床表現(xiàn)為雙耳或單耳的高頻聽(tīng)力曲線下降。
來(lái)源｜pixabay
噪音對(duì)聽(tīng)覺(jué)器官造成病理性聽(tīng)力損傷必須達(dá)到一定噪音強(qiáng)度，噪音在40～60分貝時(shí)，噪音每提高3分貝，噪音所包含的能量增高一倍。如果長(zhǎng)期處在85～90分貝這樣超過(guò)聽(tīng)力保護(hù)標(biāo)準(zhǔn)的噪音環(huán)境中，我們的聽(tīng)力系統(tǒng)會(huì)處在時(shí)刻保持緊張、難以放松的狀態(tài)，長(zhǎng)久的持續(xù)疲勞狀態(tài)會(huì)造成高頻（3000～6000Hz）聽(tīng)力損失。
來(lái)源丨pixabay
人體正常的語(yǔ)言頻率三頻段為500Hz、1000Hz、2000Hz，當(dāng)我們的聽(tīng)力進(jìn)一步損傷，高頻聽(tīng)力損傷將擴(kuò)展達(dá)到語(yǔ)言頻段，表現(xiàn)出主觀聽(tīng)力障礙，即噪音性耳聾。
我們的耳蝸中含有大量的纖細(xì)毛細(xì)胞，纖細(xì)毛細(xì)胞可將聲波轉(zhuǎn)化為神經(jīng)信號(hào)，然后傳遞給大腦。長(zhǎng)期使用耳機(jī)或耳機(jī)噪音過(guò)大的狀況下，會(huì)導(dǎo)致纖細(xì)毛細(xì)胞受損，并造成神經(jīng)信號(hào)輸出異常，繼而引起神經(jīng)性耳鳴癥狀，嚴(yán)重可能會(huì)導(dǎo)致永久性耳聾。
耳蝸（通過(guò)蝸軸的剖面）
來(lái)源｜搜狐
噪音不僅對(duì)我們的聽(tīng)力系統(tǒng)會(huì)造成損傷，而且會(huì)對(duì)神經(jīng)系統(tǒng)、內(nèi)分泌系統(tǒng)、心血管系統(tǒng)、視覺(jué)器官、消化系統(tǒng)等造成影響。噪音長(zhǎng)時(shí)間對(duì)我們的神經(jīng)系統(tǒng)反復(fù)刺激，使得腦皮層興奮與抑制平衡失調(diào)，腦血管功能紊亂，從而產(chǎn)生神經(jīng)衰弱綜合征，可出現(xiàn)頭痛、頭昏、耳鳴、易疲倦以及睡眠不良等癥狀，還會(huì)引起記憶力、思考力、學(xué)習(xí)能力、閱讀能力降低。
噪音性耳聾的預(yù)防和治療
噪聲會(huì)對(duì)我們的健康造成很大的危害，如何有效的避免噪聲的危害呢？
避免噪聲的途徑主要有三個(gè)，第一個(gè)是在聲源處減噪降噪，避免噪聲發(fā)出。但是在實(shí)際生活中，完全消除噪聲是不可能的事情，我們平時(shí)看電視、戴耳機(jī)時(shí)，一定要注意不要將聲音開(kāi)得太大，并且要讓耳朵適時(shí)休息。
我們的神經(jīng)系統(tǒng)或聽(tīng)力器官保持緊張的時(shí)間約為45分鐘，所以，看電視、戴耳機(jī)時(shí)，每隔45分鐘左右就休息幾分鐘。家中的電風(fēng)扇和空調(diào)葉片要勤加清洗，防止灰塵不均勻積落引起軸承不穩(wěn)，導(dǎo)致振蕩產(chǎn)生噪聲。洗衣機(jī)可以用橡皮墊在底部減少晃動(dòng)產(chǎn)生的噪音。
第二種方法是阻隔噪聲傳播。
第三種方法是在入耳處阻隔噪聲，比如佩戴耳罩，耳塞等。
來(lái)源｜pixabay
堅(jiān)硬光滑的地板會(huì)加劇噪音
來(lái)源｜pexels
如果已經(jīng)出現(xiàn)了噪音性耳聾，應(yīng)該怎么治療？首先，一定要及時(shí)就醫(yī)。根據(jù)醫(yī)生的診斷和建議進(jìn)行治療。
對(duì)于噪音性耳聾的早期患者，可以用一些擴(kuò)血管和營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)的藥物進(jìn)行保守治療。噪音性耳聾患者由于聽(tīng)覺(jué)受損，會(huì)莫名煩躁、恐慌、焦慮等，情緒起伏大，此時(shí)應(yīng)積極尋求心理開(kāi)導(dǎo)。
另外，患者還要注意休息，避免熬夜，清淡飲食。如果患者已經(jīng)經(jīng)過(guò)系統(tǒng)治療，仍未見(jiàn)明顯效果，為保障正常的日常交流生活，可在醫(yī)生的指導(dǎo)下通過(guò)佩戴助聽(tīng)器來(lái)緩解噪音性耳聾。
佩戴助聽(tīng)器
來(lái)源｜unsplash
最后，希望大家在日常生活中盡量遠(yuǎn)離噪音，并保持健康的生活習(xí)慣，保護(hù)好我們脆弱的耳朵，避免聽(tīng)力損傷。
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